Для улучшения работы органов дыхания, увеличения венти­ляции легких, улучшения кровообращения в них, рассасывания воспалительных очагов рекомендованы лечение положением, мас­саж, специальные упражнения.

     Лечение положением.

    В острый период заболевания респира­торными вирусными инфекциями рекомендуется относительно частая смена положения ребенка. Надо поворачивать его с боку на бок, на спину, брать на руки, держать его вертикально. В изголовье (под матрац) подложить подушку. При этом голова и верхняя половина туловища будут приподняты.

  Помните: нельзя укладывать ребенка в подушках — это ме­шает ему дышать.

   При бронхите, сопровождающемся трудным  отхождением мокроты, для ее лучшей эвакуации полезно 2—4 раза в день на 2—5 мин придавать телу ребенка положение, при котором голова и грудь будут ниже живота, для этого положите на свои ноги подушку и на подушку малыша, так что бы голова ребенка находилась ниже туловища (расположение ребенка на подушке может быть как параллельно, относительно ваших ног , так и поперек).

     Массаж.

   Массаж грудной клетки и живота: легкие поглаживания, рас­тирания, разминание.

Легкие поглаживания грудной клетки ребенка можно начи­нать в первые дни жизни под одеялом. После снижения темпе­ратуры массировать обычно, прикрыв нижнюю половину тела ре­бенка.

Специальные дыхательные упражнения (для предотвращения застойных явлений в легких и улучшения их вентиляции).

• И. п. — на руках матери. Ритмичные надавливания на спину ребенка в конце выдоха, передвигая ладонь от шеи до поясни­цы.

• И. п.—лежа на спине. Ритмичные надавливания на груд­ную клетку в конце выдоха, ее передние и боковые поверхности, обходя грудину.

• И. п. — лежа  на  боку.  Ритмичные  надавливания  на  грудную клетку, ее боковую и заднюю поверхности поочередно в по­ложении на левом и правом боку в конце выдоха.
  Ребенок должен лежать в удобной позе спящего.

• И. п. — лежа на животе. Ритмичные надавливания обеими руками на задние и боковые отделы грудной клетки.

   По истечении острого периода заболевания с разрешения врача нужно приступить к постепенному закалива­нию  организма  ребенка,   к  проведению лечебной  физкультуры.

   Начинать  занятия   надо  также  с   выполнения  дыхательных упражнений. Упражнения могут быть следующими:

• И. п. — лежа на боку. Поднимание свободной руки ребенка вверх (вдох), опускание руки, тесно прижимая ее к боковой и передней поверхности грудной клетки (выдох).

• И. п.—лежа  на  спине.   Поднимание  рук  ребенка   вверх, скользя ими по поверхности стола  (вдох), опустить руки через стороны вниз  (не отрывая от поверхности стола) и прижать их согнутыми к боковым и передним отделам грудной клетки  (выдох).

• И. п. — лежа на спине. Одновременное ритмичное сгибание ног с приведением их к животу (выдох), разгибание ног (вдох).

   Повторять каждое упражнение 2—4 раза.

   Массаж грудной клетки целесообразно проводить до и после лечения положением и дыхательных упражнений. Конечно, мож­но сначала сделать дыхательное упражнение   и тут же помассировать малышу спину.

   Продолжительность проведения занятия зависит от общего состояния ребенка: чем он слабее, тем занятие должно быть ко­роче — 2—4 мин, но при этом нужно чаще подходить к ребенку (6—10 раз в сутки). По мере улучшения общего состояния ре­бенка продолжительность занятий может быть увеличена до 8— 10 мин, а подходить к нему можно реже (до 4—6 раз в день).

   Необходимо подчеркнуть важность постепенного увеличения нагрузки в упражнениях, приемах массажа. Менять эту нагрузку нужно, посоветовавшись с педиатром, а также с врачом лечебной физкультуры. Например, если в самом начале курса лечебной физкультуры надо только менять положение ребенка в кровати, брать его на руки, то спустя 2—3 дня можно присоединить лег­кий массаж грудной клетки и, руководствуясь состоянием ребен­ка, делать элементарные дыхательные упражнения (см. упр.), но вначале не более одного-двух упражнений.

   После выздоровления ребенка нужно приступить к посте­пенному и обязательно систематическому закаливанию. Естест­венно, что оно должно рекомендоваться и проводиться под контролем врача. Одно­временно с закаливанием надо постепенно переходить и к более расширенному комплексу лечебной гимнастики, соответствующей возрасту малыша. Наряду с проводимым комп­лексом лечебной гимнастики давать дополнительно хотя бы од­но — три специальных дыхательных упражнения (см. упражне­ния). Выбор этих упражнений, количество их повторений и продолжительность срока курса занятий определяет ваш лечащий врач.

•   Более подробные рекомендации Вы всегда можете получить в вашей  поликлинике у вашего лечащего врача или врача ЛФК.

 Перед началом гимнастики, упражнений и массажа проконсультируйтесь у вашего лечащего врача.